Para catalogar como profesional a una enfermedad es
imprescindible que existan elementos básicos que la diferencien de una
enfermedad común:
Agente: debe existir un agente causal en el ambiente o
especiales condiciones de trabajo, potencialmente lesivos para la salud. Pueden
ser físicos, químicos, biológicos o generadores de sobrecarga física para el
trabajador expuesto.
Exposición: es condición "sine qua non" demostrar
que como consecuencia del contacto entre el trabajador y el agente o particular
condición de trabajo se posibilita la gestación de un daño a la salud.
Nexo de causalidad: debe demostrarse con pruebas científicas
(clínicas, experimentales o estadísticas) que existe un vínculo inexcusable
entre la enfermedad y la presencia en el trabajo de los agentes o condiciones
delineados precedentemente.
Inclusión en la lista oficial: la restricción en el número
de enfermedades profesionales de aquellas que cumplen con determinadas
condiciones garantiza el otorgamiento automático de las prestaciones para los
que aparecen en la lista, disminuyendo la incidencia de litigios y facilitando
el manejo médico administrativo de los casos.
En el Uruguay tras 40 años, el gobierno actualizaró la lista de
enfermedades profesionales, incluyendo 77 nuevas patologías. El Pit-Cnt reconoce el avance pero pide la inclusión de las
enfermedades mentales para que sean indemnizable.
La puesta al día de la lista implica que la cobertura del
Banco de Seguros del Estado.
En total, son 106 las patologías reconocidas por
el Estado
La principal novedad que deja esta actualización es la
incorporación de las enfermedades del sistema osteomuscular, es decir las
lesiones generadas por esfuerzos repetitivos como tendinitis y lumbalgias.
Actividades como el corte y fileteado de pescados y carnes,
tareas con martillos neumáticos y motosierras, de almacenamiento y empaque en
serie, son propensas a generar este tipo de dolencias.
A su vez, en los trabajos subterráneos o de tipo sanitario
son comunes las lesiones por hiperflexión de rodillas.
El listado -que se basa en un documento publicado por la Organización
Internacional del Trabajo (OIT) en marzo de 2010- incorpora
además las enfermedades causadas por exposición a agentes químicos, aquellas
provocadas por exposición a agentes físicos como ruidos, vibraciones,
radiaciones, y temperaturas extremas.
El Estado también pasará a reconocer las enfermedades provocadas
por agentes biológicos y las enfermedades infecciosas o parasitarias, las
enfermedades de la piel y las afecciones del sistema respiratorio.
El próximo paso
será la inclusión de patologías mentales
como el estrés, las cuales están ausentes de este listado.
La incorporación de esta clase de enfermedades está sujeta a
la conformación de un grupo multidisciplinario que determine la vinculación de
la enfermedad mental con la actividad laboral, algo difícil de establecer con
claridad.
La nueva Lista de Enfermedades Profesionales de la OIT fue declarada obligatoria
por decreto presidencial revisada y actualizada al año 2010
Las más destacadas
son las que afectan la columna y los miembros superiores (tendinitis: inflamaciones
de muñecas, codos, hombros, lumbalgias, cervicalgias, etc.), quedando excluidas
las enfermedades mentales.
Enfermedades causadas por agentes químicos fósforo cromo manganeso
arsénico mercurio plomo alcoholes, glicoles o cetonas etc
Enfermedades causadas por sustancias asfixiantes como
monóxido de carbono
Enfermedades causadas por agentes físicos
Deterioro de la audición causada por ruido
Enfermedades causadas por vibraciones (trastornos de
músculos, tendones, huesos, articulaciones, vasos sanguíneos periféricos o
nervios periféricos)
Enfermedades causadas por aire comprimido o descomprimido
Enfermedades causadas por radiaciones ionizantes
Enfermedades causadas por radiaciones ópticas (ultravioleta,
de luz visible, infrarroja), incluido el láser
Enfermedades causadas por exposición a temperaturas extremas
Agentes biológicos y enfermedades infecciosas o parasitarias
Brucelosis
Virus de la hepatitis
Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
Tétanos
Tuberculosis
Síndromes tóxicos o inflamatorios asociados con
contaminantes bacterianos o fúngicos
Ántrax
Leptospirosis
Enfermedades del sistema respiratorio
Neumoconiosis causadas por polvo mineral fibrogénico
(silicosis, antracosilicosis,
asbestosis)
Broncopulmonares causadas por polvo de algodón (bisinosis),
de lino, de
cáñamo, de sisal o de caña de azúcar (bagazosis)
Asma causada por agentes sensibilizantes o irritantes
reconocidos e inherentes al proceso de trabajo.
Alveolitis alérgica extrínseca causada por inhalación de
polvos orgánicos o de aerosoles
contaminados por microbios que resulte de las actividades
laborales
Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas causadas por
inhalación de polvo de carbón, polvo de canteras de piedra, polvo de madera,
polvo de cereales y del trabajo agrícola, polvo de locales para animales, polvo
de textiles, y polvo de papel que resulte de las actividades laborales
Enfermedades pulmonares causadas por aluminio
Enfermedades de la piel
Dermatosis alérgica de contacto y urticaria de contacto
causadas por otros alergenos
reconocidos
Dermatosis irritante de contacto causada por otros agentes
irritantes reconocidos
Enfermedades del sistema osteomuscular
Tenosinovitis de la estiloides radial debida a movimientos
repetitivos, esfuerzos intensos y posturas extremas de la muñeca
Tenosinovitis crónica de la mano y la muñeca debida a
movimientos repetitivos, esfuerzos intensos y posturas extremas de la muñeca
Bursitis del olécranon debida a presión prolongada en la
región del codo.
Bursitis prerrotuliana debida a estancia prolongada en
posición de rodillas.
Epicondilitis debida a trabajo intenso y repetitivo
Lesiones de menisco consecutivas a períodos prolongados de
trabajo en posición de
rodillas o en cuclillas.
Síndrome del túnel carpiano debido a períodos prolongados de
trabajo intenso y repetitivo, trabajo que entrañe vibraciones, posturas
extremas de la muñeca, o una combinación de estos tres factores
Trastornos mentales y del comportamiento
Trastorno de estrés postraumático
Cáncer profesional
Cáncer causado por los agentes siguientes
Amianto o asbesto
Bencidina y sus sales
Benceno
Radiaciones ionizantes
Alquitrán
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